碘缺乏病防治知识

碘缺乏病是一种世界性地方病，我国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一，原病区人口达5、25亿，约占世界病区人口的40%，亚洲病区人口的60%。目前，我国仍有700万地方性甲状腺重病人和19万克汀病人，14岁以下的智力残疾儿童有539万人。

　　我国现有智力残疾人1017万，其中80%以上是因缺碘造成，如不采取防治措施，每年还将有数量相当可观的智残儿出生。 

　　一、碘缺乏病及其原因：

　　改变自然环境中的缺碘状况几乎是不可能的。科学家在研究中发现，奥妙无穷的自然界确实有一种能对碘的分布起到调节作用的现象，即碘在自然界的循环。海水是自然界含碘最丰富的地方，是大自然的“碘库”。海水通过蒸发，使得一部分碘进入空气，每年有约40万吨碘进入大气，这些碘以雨水形式降到陆地上，大陆雨水每升含碘1-2微克。大自然以这种形式进行“补碘”，所补充的碘量与原来已经损失的碘量相比，实在是杯水车薪。“补碘”量极少，过程极为缓慢。据科学计划，通过雨水把土壤的碘补足到原有的水平大约需1-2万年以上。而且，自然和人为因素(洪水、雨水冲刷和植被破坏)还在造成地壤的持续性缺碘。因此，碘在自然界的循环并不会使土壤的碘缺乏现象得到“自然纠正”。自然环境一旦有碘缺乏将会长期存在下去。

　　我们知道，食物是身体内碘的主要来源。因此碘缺乏病农村和城市都可能发病。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饮料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等)，也会碘营养不足。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食物，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态——地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。

　　二、碘缺乏的危害

　　碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的主要表现是：

　　1、损害儿童大脑神经发育，表现为不同程序的智力缺陷、学习能力低下，这是碘缺乏最大的危害。

　　2、地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病;严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。

　　3、导致胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。

　　4、成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。

　　科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。

　　怎样判断我们的体内是否缺碘，可在医院通过体检尿液中的碘或观察有无甲状腺肿大来确定。

　　1、验尿：我们每天从尿中排出的碘能反映身体内碘的水平。吃的碘多，尿中的碘就多，吃的碘少。所以尿碘是判断我们吃碘多少的最敏感指标。如果多次验尿发现尿碘不足，就应该及时就医，否则，时间长了，有可能患碘缺乏病，给身体造成伤害。

　　2、看甲状腺肿：儿童体内碘缺乏持续3——4个月之后，甲状腺就会出现明显的肿大，表现出“粗脖根”或“大脖子”。儿童生长发育迅速，需碘量多，因此儿童是碘缺乏最敏感的人群。我国将8—10岁的学龄儿童定为碘缺乏病监测的主要目标人群，通过定期检查这些儿童的甲状腺肿大情况，以及他们尿中含碘多少，就可以判断该地人群碘缺乏情况。

　　三、如何预防碘缺乏病：

　　食用加碘盐是预防碘缺乏病最经济有效的方法。

　　碘的主要来源是海洋，因此海产品中含比较丰富的碘，一般食物含碘量都很少，淡水鱼类里不含碘。碘广泛存在于海产品和富碘土壤生长食物中，如海带、紫菜及海鱼、虾、干贝、海参等含碘量亦较高。由于碘主要来自海洋，所以我国内地居民缺碘的危险性很大，一般陆地食物中都很少含碘。而且吃海产品的机会又不多。因此，特别是婴幼儿、青春期少年、女性怀孕期间、哺乳期妇女、更年期妇女，尤其要注意碘的摄入。

　　补碘的重点人群——儿童、新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女

　　使用碘盐应注意什么

　　因为碘在高温、潮湿环境，或遇到食醋等酸性物质时很容易挥发掉，所以家庭在购买、保存和使用碘盐时应该注意以下几点：

　　1、务必购买小塑料袋包装的、印有指定商标、贴有碘盐标志的碘盐，千万不要随意购买私盐或无(低)碘盐。

　　2、不要存放时间太长，随吃随买。

　　3、装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内，存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方。

　　4、炒菜、做汤在快熟出锅时放盐效果好。

　　5、不要用油炒碘盐。

　　6、腌制咸菜一定要用碘盐腌制，不要淘洗碘盐。这样可保证咸菜内也含碘。

　　为了避免碘的丢失，炒菜、煮汤时应在出锅时再加碘盐，碘盐储存容器放于避光处，并加盖。

　　如何识别真假碘盐

　　家庭检查真假碘盐可以先从食盐的外包装着手。我国实行食盐专营，经盐业管理部门认可的合格碘盐，对外包装材料有严格的要求，包装上的说明和标识十分明显，字迹完整清楚。 碘盐标志：

　　碘盐标志的含义是：把碘的化学符号英文小写字母“i”形象为健康人，体内有“碘”字，外面的正方形为盐的晶体结构，对角上印着“食”“盐”字样。激光防伪标志上的人体图形周边闪烁着霓虹，正方形底部有一弧形彩色闪光点。

　　特别提醒：

　　对甲状腺功能亢进患者、甲状腺炎患者等极少数人不宜食用碘盐，生活在高碘地区的居民，因治疗疾病，不宜食用碘盐的，可到当地盐业公司购买非碘食盐。