甲状腺病变的三大常见症状，你有了吗？

“一上午的专家门诊，至少有一半患者是甲状腺疾病”，江苏省人民医院内分泌科主任医师杨涛这样告诉记者，据2014年国际甲状腺宣传周的活动内容了解，近年来甲状腺疾病患病率持续上升，根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示，甲亢的患病率为1.3%，甲减的患病率是6.5%，甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5~15%是恶性的，也就是甲状腺癌，保守估计目前我国甲状腺疾病患者已经超过2亿。杨涛主任提醒广大患者一定要提高对甲状腺疾病的认识，注意三大症状！

症状一：脖子“鼓包”

五个人中就有一个人患有甲状腺结节疾病，这是最常见也是患病率最高的甲状腺疾病。一般患者都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊。查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。张女士就是通过体检检查出了甲状腺结节，此后就背上了沉重的心理负担，认为离患上甲状腺癌不远了。杨涛主任表示，其实九成的甲状腺结节是良性的，而且从结节变成癌有一个漫长的过程，根据医嘱做好定期甲状腺功能和B超检查即可。唯一的根治治疗方法是手术，但一般在诊断甲状腺结节至少超过20mm或怀疑恶性或出现压迫情况或位于胸骨后或继发甲状腺功能亢进或影响美观、工作和生活者才考虑手术。如果甲状腺结节经甲状腺穿刺检查明确是甲状腺癌的话，要按照癌症手术的方式清除癌细胞。

症状二：莫名其妙的“萎靡”

高三的毕业生小高最近频频出现胃口差，没精神的症状，起初以为只是没休息好，但小高持续的怕冷，整天情绪低落，人却不停发胖，这让小高的父母放心不下而带他做了检查，结果显示是甲状腺功能减退导致。杨涛主任表示，甲状腺是一个内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对于维持人体正常的代谢、生长和发育至关重要。如果人体甲状腺激素的水平不足，就会导致代谢率降低，整个人从肉体到精神都会倦怠。杨涛主任还表示，桥本氏甲状腺炎是比较常见的会引起甲状腺功能减退的疾病，此病一般起病隐匿，发展缓慢，常无特殊感觉，病人多不易察觉，多见于30～50岁中年女性。少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状，如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展，可能最终发展为甲状腺功能减退，需要终身服用甲状腺激素制剂替代治疗。

症状三：大脖子，突眼，“炮仗”性格，饭量大却体重降

跟甲减症状相反的是甲状腺功能亢进症，也是常见的甲状腺疾病。一般表现为患者的甲状腺肿大，机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的症状。杨涛主任提醒，临床上80%以上甲亢是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，病因目前并不清楚，可能和遗传因素、精神创伤、免疫系统异常等因素有关，患者由于新陈代谢较快更容易感觉乏力，主要表现为全身性无力，很多患者常常会觉得小腿无力，如同灌铅，也会造成易怒等情绪病。另外，甲亢的高代谢容易导致人体血液里钾降低，低血钾容易引起神经和肌肉的应激性减退，出现四肢虚弱乏力和精神倦怠，此时可以多吃含钾元素丰富的香蕉、菠菜。此外，眼球突出，畏光流泪，视物有重影等也可能是Graves病的眼部表现，需引起重视。

对于以上出现的三大症状，杨涛主任提醒广大市民，可以在常规体检中选择做一下甲状腺功能检查和B超检查，可以较为容易的甄别是否得了甲状腺疾病，平时要适量补碘，保持好心情，加强运动可以起到预防作用。

        （侯雨萌）