腰椎间盘突出症的诊断要慎重

腰腿痛是常见病，现在，大多数腰腿痛的病人到医院检查，医生会让做CT或磁共振检查，看看是否有腰椎间盘突出。如果有腰椎间盘突出，可能会诊断为腰椎间盘突出症，经过休息或牵引，一部分的症状会获得缓解，如果保守治疗无效，就有可能选择手术，但是，腰间椎间盘突出的诊断治疗一定要慎重。

　　有腰椎间盘突出的人不一定就是腰椎间盘突出症，一般人从18岁开始，腰椎间盘开始逐渐退化。如果用CT或磁共振进行体检，会发现很多人有腰椎间盘突出，但没有任何症状，因为没有压迫神经根，因此腰椎间盘突出本身不一定就是腰椎间盘突出症。因此，腰椎间盘突出症的诊断不能太随便，反之会造成误诊误治。

　　股骨关缺血性坏死是严重危害患者髋关节功能的疾病，早期症状、体征不明显，有人报道股头缺血性坏死167例，其中17例（10.2%）误诊为腰椎间盘突出症,6例误行腰椎间盘手术治疗。这是因为一般的X线片、CT检查发现不了股骨头坏死，但是却很容易发现腰椎间盘突出的问题。因此，股骨头坏死所引起的腰腿不适、疼痛、跛行等症状，往往会被误认为是腰椎间盘突出症，造成误诊误治。

对于腰腿痛，仅仅满足于一般的腰椎间盘突出症诊断很容易出问题，有人报道诊断腰椎间盘突出症的36例病人，经过仔细检查，最后确诊中晚期骨肿瘤8例，中晚期脊椎骨转移瘤9例，椎管内神经纤维瘤6例，马尾神经瘤4例，活动性脊柱结核5例，严重非手术性椎间盘炎4例。

所以， 出现腰腿痛，一定要进行认真的检查，排除其它疾病以后，再诊断是否为腰椎间盘症，绝对不能先入为主，见到有腰椎间盘突出，就不再考虑其它疾病。